シータヒーリング基礎DNAお申し込み

* の項目は、必須項目になります。 基礎DNAを受けられる方はローマ字を必ずご入力ください。 クレジットカードでのお支払いを希望される方は手数料4％となりますがPaypalにてお支払い可能です。その旨、お申し込み時にお知らせください。 自動返信メールにて受付完了となります。 すぐに返信メールが届かない場合はお手数ですが、お電話にてご連絡ください。携帯メールだと届かない場合が多いようです。
*お名前
*フリガナ
*ローマ字
*メールアドレス
*電話番号
*ご希望メニュー	シータヒーリング基礎DNA　68,200円(税込)
*ご希望日時
*受講方法	対面 zoom
*お支払い方法	銀行振込(68200円) クレジットカード(Paypal・70928円)
メルマガ登録	受け取る 受け取らない
当店を何で お知りになりましたか？
その他、メッセージが あればご記入ください